Plano de Saúde para Idosos: Como Garantir Melhor Atendimento
A saúde é uma preocupação crescente em todas as fases da vida, mas ela se torna ainda mais importante à medida que envelhecemos.
Para os idosos e suas famílias, garantir um bom cuidado médico é essencial, e uma das maneiras mais eficazes de garantir acesso a tratamentos e consultas de qualidade é através de um plano de saúde para idosos.
Neste artigo, vamos explicar o que é um plano de saúde individual, que é o plano aplicável para os idosos, com as principais coberturas que ele oferece, além de esclarecer pontos importantes, como:
Cobertura parcial temporária (CPT)
Doenças Preexistentes
ANS
Recusa na contratação
O que é um Plano de Saúde Individual?
Um plano de saúde individual é aquele contratado por uma única pessoa, sem a necessidade de fazer parte de um grupo, como em um plano coletivo.
Para os idosos, essa é uma opção de plano que garante cobertura completa, ou seja, acesso às consultas médicas, exames, internações e tratamentos de emergência.
Esses planos podem ser de diferentes tipos: com coparticipação (onde o beneficiário paga uma pequena taxa em cada atendimento, proporcionando mensalidades mais acessíveis) ou sem coparticipação (onde o valor do plano cobre todos os custos).
Quando se trata de idosos, é importante entender as condições de cada plano e o que ele cobre, pois a saúde nessa faixa etária pode exigir frequentes cuidados médicos.
Cobertura Parcial Temporária: O Que é Isso?
Ao contratar um plano de saúde para idosos, uma das questões que pode surgir é a cobertura parcial temporária (CPT). Isso significa que, em algumas situações, o plano de saúde pode oferecer uma cobertura reduzida para determinadas doenças e tratamentos por um período inicial de tempo.
Essa cobertura parcial temporária geralmente se aplica a doenças preexistentes, ou seja, aquelas condições de saúde que o idoso já tinha antes de contratar o plano.
Durante esse período de carência, o idoso pode precisar arcar com as despesas de tratamentos relacionados à sua condição preexistente.
A Carência de 24 Meses para Doenças Preexistentes
Por exemplo, se um idoso tem uma condição crônica, como diabetes ou hipertensão, o plano pode ter restrições nos primeiros dois anos de cobertura.
Isso significa que ele poderá ter acesso ao tratamento, mas a operadora pode não cobrir todos os custos imediatamente.
Normalmente, o que não estará coberto neste período de carência: internação em leito especializado de UTI, exames complexos como ressonância nuclear magnética ou tomografia, terapias complexas como quimioterapia, cirurgias, cuja necessidade do procedimento veio da doença prévia.
Ficando claro que as restrições serão aplicadas apenas nos casos de doença prévia identificada no início do contrato. As demais coberturas serão fornecidas normalmente.
A ideia é dar tempo para que o plano se organize e cubra completamente o tratamento conforme o tempo passa.
A ANS e Sua Importância no Setor de Saúde Suplementar
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão governamental responsável por regulamentar todos os planos de saúde no Brasil.
Ela garante direitos dos consumidores, estabelece regras para as operadoras e fiscaliza o cumprimento das normas de atendimento.
Havendo qualquer dúvida no atendimento de qualquer plano de saúde, a ANS tem um canal de comunicação com os usuários em seu site.
Por Que Algumas Operadoras Recusam a Contratação de Planos para Idosos?
Muitas pessoas se perguntam por que algumas operadoras de saúde recusam a contratação de planos de saúde para idosos após uma certa idade e geralmente após os 64 anos.
Essa resistência surge principalmente pelos custos elevados de tratamentos e procedimentos mais frequentes nessa faixa etária.
No entanto, essa recusa não é uma regra universal. Existem operadoras de saúde que oferecem planos para pessoas mais velhas, embora o custo do plano possa ser mais alto.
O mais importante é pesquisar e encontrar a melhor opção para o idoso, de acordo com suas necessidades de saúde e orçamento disponível.
Qualquer dúvida, acesse o site da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar, do governo federal).
Como Escolher o Melhor Plano de Saúde para Idosos?
Para escolher o melhor plano de saúde para um idoso, é fundamental analisar alguns pontos:
Cobertura: Verifique se o plano oferece a cobertura necessária para as condições de saúde do idoso.
Preços e Carência: Pesquise por planos que ofereçam preços acessíveis, sem deixar de lado as condições de carência, especialmente para doenças preexistentes.
Plano Nacional ou Local: O plano de saúde nacional oferece cobertura em todo o Brasil, enquanto um plano local pode ter restrições quanto à região de atendimento.
Planos de Saúde com Coparticipação: Se o idoso raramente usa os serviços médicos, um plano de saúde com coparticipação pode ser uma opção mais econômica.
Cotação Plano de Saúde: A melhor maneira de encontrar um plano que atenda às suas necessidades é pedir uma cotação de plano de saúde para comparar as diferentes opções disponíveis no mercado.
Conclusão
Contratar um plano de saúde para idosos é uma decisão importante para garantir o bem-estar e a saúde de quem já passou dos 60 anos. Entender as regras sobre carência, cobertura parcial temporária e as políticas da ANS pode ajudar a evitar surpresas.
Afinal, saúde é um direito de todos, e com o plano certo, o idoso pode continuar a aproveitar a vida com mais qualidade e tranquilidade.
Precisa de ajuda para escolher o plano ideal?
Se você precisa de ajuda para encontrar o melhor plano de saúde para idosos, entre em contato com o nosso corretor especializado. Ele poderá te ajudar a realizar uma cotação plano de saúde e encontrar a opção ideal para as suas necessidades.